Logo 1935 Recensement des Fiat Françaises et
SIMCA-FIAT 6CV et 11CV

(1932-1937)
Logo 1937
Logo Club Simca France

Merci de remplir et de retourner cette fiche à

Club Simca France en Mairie de DORNES
à l'attention de Eric et Clotilde LAVAL
58390 DORNES

Silhouette 6cv berline
PROPRIETAIRE
NOM, PRENOM :
ADRESSE POSTALE :

TELEPHONE :






VEHICULE
NUMERO CHASSIS:



NATURE ( 6 cv, 11 cv ) :


(Ce numéro est indispensable pour identifier le véhicule, il est indiqué sur votre carte grise, le châssis et la plaque constructeur)
NUMERO MOTEUR :
DATE 1ère mise en circulation :
CARROSSERIE
TYPE :




(6 cv : Berline 4 portes, Berline 2 portes, Berline commerciale, Coupé, Cabriolet, Roadster, Roadster sport, Fourgon; 11 cv : Berline 5 places, Berline 7 places, Cabriolet )
COULEUR ORIGINE :
COULEUR SELLERIE ORIGINE :
COULEUR ACTUELLE :
COULEUR SELLERIE ACTUELLE :




ETAT (Origine, Roulante, Epave, Restaurée en .., Détruite ... ) :


AUTRES : (Immatriculations successives, CG Collection ... ) :


Une photo du véhicule serait la bienvenue.

POUR L'EXPLOITATION DE CE RECENSEMENT :
(___) J'accepte que mon adresse postale apparaisse dans le compte-rendu récapitulatif du recensement et qu'elle soit éventuellement communiquée à d'autres possesseurs de Simca-Fiat.
(___) Je préfère que mon identité n'apparaisse pas dans le compte-rendu récapitulatif du recensement et ne soit pas communiquée.
Merci de ne mentionner qu'un seul véhicule par formulaire.
N'hésitez pas à communiquer ce formulaire ou nos coordonnées à tout possesseur de Simca-Fiat.